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          全科醫學

          Obes Rev:運動訓練對肥胖或超重成年人的心臟代謝健康的影響

          作者:MedSci 來源:MedSci梅斯 日期:2021-05-15
          導讀

                   Obes Rev:運動訓練對肥胖或超重成年人的心臟代謝健康的影響

                  肥胖是一種日益嚴重的多因素的全球性疾病和公共衛生問題。肥胖的大流行性擴張同時伴隨著許多相關合并癥的增加,而這些合并癥本身就是心血管風險增加的決定因素。

                  這是一項系統性回顧性分析,旨在評估運動干預計劃對超重或肥胖的成人患者的心臟代謝健康指標的影響。

                  研究人員檢索了三個電子數據庫,篩選納入了超重或肥胖的成年人并予以了運動訓練干預的隨機對照試驗(RCT)。采用隨機效應Meta分析對比了運動與對照對受試者血壓、胰島素抵抗(胰島素抵抗的穩態模型,HOMA-IR)以及肝內脂肪的磁共振測量的影響。

                  運動干預對收縮壓的影響

                  總體上,共篩選到了54篇符合納入條件的研究。運動訓練可明顯降低受試者的收縮壓(平均差[MD] -2.95 mmHg,95% CI -4.22~-1.68,p<0.00001, I2=63%;60個研究臂)和舒張壓(MD -1.93 mmHg,95%CI -2.73~-1.13,p<0.00001, I2=54%;58個研究臂)。

                  運動干預對舒張壓的影響

                  在高血壓患者中,運動干預也可明顯降低其收縮壓和舒張壓。此外,運動干預還可顯著減弱胰島素抵抗效應(標準化MD[SMD] -0.34,95%CI -0.49~-0.18,p<0.00001, I2=48%;37個研究臂),而且在2型糖尿病患者亞組中該效應更明顯(SMD -0.50,95%CI -0.83~-0.17,p=0.003,I2=39%)。

                  運動干預對肝內脂肪的影響

                  運動干預后,受試者的肝內脂肪量明顯減少(SMD -0.59,95%CI -0.78~-0.41, p<0.00001, I2=0%),高強度間歇訓練的效果更為顯著。

                  綜上所述,運動訓練可有效改善超重或肥胖的成年人的心臟代謝健康,以及其他相關并發癥(如脂肪肝)。

                  原始出處:

                  Battista Francesca,Ermolao Andrea,van Baak Marleen A et al.Effect of exercise on cardiometabolic health of adults with overweight or obesity: Focus on blood pressure, insulin resistance, and intrahepatic fat-A systematic review and meta-analysis. Obes Rev, 2021, undefined: e13269. https://doi.org/10.1111/obr.13269

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